社区里的“名医效应”

2018-04-03 15:39     编辑:吴莎

2016年我市启动名医进社区工程后,包头市中心医院在东河区北梁新区北区社区卫生服务中心,成立了以市中心医院名誉院长、内蒙古脑血管病研究所所长刘国荣教授领衔,由14名知名专家教授组成的 “刘国荣名医工作室”。这个由中心医院学科带头人、优秀专家和后备人才组成的名医工作室团队下沉到社区,充分发挥“传、帮、带”作用,有效提高了社区团队的诊疗能力,增强了社区卫生服务机构的吸引力,不仅让老百姓在家门口就能享受到大医院名科名医服务,对“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗模式的形成亦起到有效的推动作用。

大专家来到家门口

327日下午240分,包头市中心医院名誉院长、内蒙古脑血管病研究所所长、我市知名神经内科专家刘国荣教授如约来到北梁新区北区社区卫生服务中心。当天下午,他要为几名预约好的患者看病。自从20171月底,包头市中心医院在该社区卫生服务中心建立“刘国荣名医工作室”以来,由刘国荣教授领衔的中心医院的14名知名专家教授每周都要来到这个社区,为这里的老百姓看病。

“您的头不要动,眼睛盯着这个,跟着它转动。”刘国荣教授手执一个诊疗用的小锤,指导吴大爷配合做体诊。检查完眼睛后,刘国荣教授又用手中的器械“敲敲打打、刮刮挠挠”地检查了吴大爷的胳膊和手的功能,随后又让吴大爷躺到诊察床上,检查腿部的神经反射和肌力情况。

详细地询问病史、查看病例资料、做完检查后,刘国荣教授给吴大爷开了药,叮嘱吴大爷一定要按时吃药,不能时断时续,并告诉他一个锻炼的小窍门:“去公园遛弯时,您可以让老伴坐在轮椅上,您一点点地推着锻炼,对康复非常有益!”

吴大爷家住铁西区,急性脑梗塞后正在康复期,这次特意约了刘国荣教授的专家号,跑到北梁来看病。“在中心医院,我们根本挂不上刘院长的号,刘院长看病医术高,态度好,这样的医院才是咱老百姓的医院。”见记者来采访,吴大爷直竖大拇指,说经过刘院长的一番检查和指导,心情大好,感觉病也好了一半。

对于到社区名医工作室坐诊,刘国荣教授说,北梁棚户区改造后,居民的居住条件改善了,卫生保健也要根上去,专家下沉社区能为老百姓解决不少问题。“尤其是神经内科,重症患者多,瘫痪患者多,就近就医对患者、对治疗都有好处,可以减轻患者家庭和社会的负担。”刘国荣教授指出,脑血管疾病的预防分为一级预防、二级预防和三级预防,一级预防本来就应在社区做,此外,一些基础疾病的治疗,如高血压、糖尿病,都需要在社区完成。因此,必须通过优质医疗资源的下沉,带动、提升基层的预防、诊疗服务能力。

专家传帮带作用凸显

王云丽是东河区北梁新区北区社区卫生服务中心的全科医生,过去曾经做过儿科医生,如今已经考取全科证的王云丽对脑血管疾病有了全新认识。每周二刘国荣教授出诊时,只要她没病人就会在一旁协诊,跟着刘国荣教授学习让她感受极深,收获很大。

“刘院长待人很和气,每次都叮嘱我们多给北梁的居民留预约号。”王云丽说,最让她感慨的是刘国荣教授诊察的细致和经验的丰富。“病人来了以后,刘院长都会让他们躺到诊察床上,脱掉鞋袜,细致地检查神经系统病理体征,通过严格的寻问病史和体格检查,就能诊断病情,免去一些设备检查的费用,让患者省了不少钱。对于无法判断的病情,刘院长会和医院联系,提供详细信息,指导患者做精准的检查,不走弯路少花钱。”王云丽说,刘院长还会经常拿着患者的片子和他们讨论病情,对年轻医生的带动和帮助非常大。对于她来说,每次看刘国院教授出诊,都是难得的学习机会,前辈专家的专业素养和职业风范让她油然而升一种敬意。

最让王云丽感到幸运的,是刘院长丰富的诊疗经验拓宽了他们对疾病的认识。“我虽然是全科医生,但以前不太敢看神经内科的病,在刘院长的帮助下,我们也在不断成长。”对此,刘国荣教授表示,他50年前就在农村当赤脚医生,什么病都看,经验自然丰富些,他希望能和年轻人多交流,尤其是社区的全科医生,需要拓宽视野,才能更好地为患者服务。

家口门看病又好又实惠

宋莲英是包头市中心医院内科主任医师,作为全科医生,北梁新区北区社区卫生服务中心成立之初,她和科室的全科医生团队就承担起社区卫生服务中心的公共卫生服务和基本医疗服务,每周二、四、五,她都在社区出诊,一、三、日在医院出诊。在北梁新区北区社区卫生服务中心,她的门诊量是最多的,每天都要接诊20人左右,一个月门诊量不下500人。

赵大爷今年70岁,家住北梁七区,两年前高血压引发脑梗在包头市中心医院住院治疗后,一直在社区做康复治疗。“我们通过随访、评估,指导患者用药和康复治疗,鼓励他做康复锻炼,提醒他冬春两季还要输两个疗程的液体做好预防性治疗。”宋莲英说,通过随访、评估和指导,如今赵大爷已经丢开轮椅,生活质量大幅提高。

名医工作室的设立不仅让居民就医更方便,也让居民就医更实惠。刘国荣是享受国务院特殊津贴的知名专家,去年医疗服务项目价格调整后,像刘国荣这样的知名专家在医院出诊,诊察费是35元,即使如此,他的专家号也很难约到。而在社区出诊,刘国荣的诊察费只有13元,预约挂号也相对容易。宋连英作为主任医师,在医院出门诊诊察费是15元,而在社区只有9元。“在社区看病不仅诊察费低,检查和其他收费项目都低,北梁地区贫困居民多,这些都是实实在在的看得到的实惠。”宋连英说。

依托包头市中心医院这样的优质三甲医院资源,北梁新区北区社区卫生服务中心开展了项目齐全的基本医疗服务,完全能够承担慢性病、常见病和多发病的临床诊疗工作,甚至一些疑难病也可以放在社区解决。包头市中心医院院长助理、东河区北梁新区北区社区卫生服务中心主任刘永旺介绍说:“我们的名医工作室最突出的特点就是‘名医’多,刘国荣是国家二级教授,国务院特殊津贴专家,他领衔的专家团队成员都是我们医院的知名专家,各科室主任。每天上午,至少有两名专家在社区出诊,推动了分级诊疗模式,加强医联体基层单位的建设,确实为老百姓解决了实际问题。”(沈建梅 徐文华)

  

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